在医疗体系中,有一个岗位长期处于缺人状态,却又挤满了想逃离的年轻人,那就是护士岗位。
护士们的工作日常充满了心酸与忙碌。在医院里,护士们忙得像停不下来的陀螺,日行病房三万步,扎针输液、吸痰鼻饲等工作不在话下,还要被呼来喝去、端屎端尿。有的科室住院患者多达 40 多人,可夜班护士却只有两位,从测血压、血糖,到输液、发药,一轮下来就得两个多小时,期间还要兼顾接收新患者,通知医生病情变化、检查患者的术后状况。
护士岗位人手不足的问题由来已久。今年 5 月,#全国护士缺口接近 400 万#的词条登顶热搜,网友纷纷留言表示震惊。尽管中国注册护士人数从 2005 年的 134.96 万增长到了 2022 年的 522.4 万,每千人拥有的注册护士数量从 2003 年的 1 涨到了 2022 年的 3.71,但这才刚追赶上 2018 年全球每千人口护士数 3.69 的水平,差距依然明显。
让护士们感到压力山大的,除了人数上的短缺,还有日益壮大的医生队伍。然而在庞大缺口的另一面,现实中想当护士,光学历门槛就拦下了一大批学生。2017 年入学时,本科招生数量仅占全国护理专业整体的 10.2%,而中职生占比超过了一半。不少护理专业的毕业生吐槽:大医院进不去,小医院也要求本科。
护士们不仅工作繁忙,还要面对夜班的煎熬。初入职场的护士,都会祈祷夜班风平浪静。但通常只有一两个人值夜班,遇上患者病情转危,值班护士争分夺秒,边推抢救车、通知医生,边上心电监护和氧气吸入,拼了命从死神手里抢人,整夜都不得闲。更惨的是,交完班、顶着熊猫眼的护士,连回家睡个饱觉都成了奢求,科室不分昼夜的夺命 Call 让三班倒变成 24 小时无休。
肉体上的痛苦尚且能靠吃药医治,而心灵上的崩溃则将护士们拖进深不见底的泥沼,把职业热情消磨得一干二净。更有甚者,不满医生来得慢,对着女护士的脸就是一拳头。
老一辈人总觉得,当护士能在体制内享受稳定的薪酬待遇。可惜这“铁饭碗”早已是明日黄花,随着公立医院护士岗位的逐年扩招,“入职即入编”只存在美好幻想中。2017 年发表在《中国护理管理》上的一项研究显示,多达 67.7%的护士没有正式编制。即便有幸入编,想要晋升,护士依然面临“地狱难度”。一项在 2017 年针对全国 1.1 万多名护士的调查显示,即便是三甲医院,也有近两成护士月入不足 4000 元,半数以上护士月薪在 6000 元以下,“月薪过万”的神话只属于 3.68%的人。
中国医院护士岗位的困境亟待解决,如何留住人才、吸引人才,是医疗体系需要深入思考的问题。